HEN SUYỄN

Hen suyễn là gì?

Hít thở là cơ chế tự nhiên đối với tất cả chúng ta, nhưng đối với những người bị hen suyễn, đôi khi họ hay gặp khó khăn trong việc hít thở. Khi bạn hít vào, không khí đi vào qua mũi hoặc miệng của bạn. Sau đó, không khí đi xuống cổ họng và cuối cùng là phổi của bạn. Bên trong phổi của bạn là những đường thở nhỏ được gọi là tiểu phế quản và phế nang. Khi không khí đến được phế nang, nó được chuyển vào máu của bạn và sau đó máu sẽ phân phối nó khắp cơ thể. Tuy nhiên, khi một người bị hen suyễn, quá trình phức tạp này sẽ bị gián đoạn.

Hen suyễn là một tình trạng y tế mãn tính dẫn đến tình trạng viêm và sưng đường hô hấp dưới ở phổi của bạn¹. Nó ảnh hưởng đến khoảng 5% người lớn và 20% trẻ em ở Singapore². Trong hen suyễn, đường hô hấp của bạn trở nên hẹp và sưng lên, điều này dẫn đến tăng sản xuất chất nhầy, sau đó làm cho việc thở khó khăn và gây ra ho. Những người bị hen suyễn cũng có thể bắt đầu thở khò khè khi thở và cảm thấy khó thở³.

Hen suyễn có thể là một bất tiện nhỏ hoặc một tình trạng y tế đe dọa tính mạng. Nó ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em, và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 70% số người bị hen suyễn chưa được chẩn đoán⁴.

Đâu là nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn?

Nguyên nhân chính gây ra bệnh hen suyễn vẫn chưa được biết rõ, tuy nhiên, có một số yếu tố kích hoạt có thể gây ra cơn hen suyễn ở một số người, bao gồm:

• Thú cưng: Giảm tiếp xúc với lông thú cưng có thể giảm tỷ lệ mắc các cơn hen suyễn⁵.
• Ô nhiễm: Ô nhiễm không khí từ ô tô, nhà máy, khói mù là một số yếu tố kích hoạt có thể gây ra cơn hen suyễn⁶.
• Tập thể dục: Tập thể dục gắng sức có thể gây ra các cơn hen suyễn ở một số người⁷.
• Mạt bụi: Đã được chứng minh là gây ra các cơn hen suyễn từ nhẹ đến nặng⁸.
• Mốc: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nấm mốc trong nhà có liên quan đến bệnh hen suyễn ở trẻ em⁹.
• Nguy cơ nghề nghiệp: Những người tiếp xúc với một số yếu tố nhất định do nghề nghiệp có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao¹⁰.
• Khói thuốc: Tiếp xúc với khói thuốc lá, dù trực tiếp hay gián tiếp, đều có thể gây ra các cơn hen suyễn¹¹.

Bất kể nguyên nhân gây ra bệnh hen suyễn là gì, nó thường xuất phát từ phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch dẫn đến những tác động không mong muốn của cơn hen suyễn. Tránh xa các yếu tố kích hoạt hen suyễn có thể giảm tỷ lệ mắc bệnh.

Các triệu chứng của bệnh hen suyễn là gì?

Hen suyễn xảy ra khi đường thở bị thắt chặt, hẹp, viêm và chứa đầy chất nhầy. Có ba dấu hiệu chính của bệnh hen suyễn, bao gồm¹²:

• Đường thở bị tắc nghẽn: đường thở bị thắt chặt khiến cho không khí khó đi qua.
• Đường thở bị viêm: đường thở có thể bị viêm và sưng lên gây tổn thương vĩnh viễn cho phổi của bạn.
• Đường thở bị kích thích: đường thở và phản ứng miễn dịch nhạy cảm quá mức với các yếu tố kích hoạt nhẹ.

Khi đường thở của bạn bị kích ứng, bạn sẽ gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng sau¹³:

• Ho: Thường gặp hơn vào ban đêm hoặc buổi sáng (khi không khí mát hơn).
• Khò khè: Âm thanh như tiếng huýt sáo khi bạn thở.
• Khó thở: Đường thở hẹp khiến cho không khí khó đi qua.
• Ngực tức: Đường thở bị thắt chặt sẽ khiến ngực của bạn cảm thấy tức và nghẹn lại.

Phân loại bệnh hen suyễn

Nếu bạn gặp một hoặc nhiều triệu chứng trên, bạn cần phải đặt lịch hẹn ngay với bác sĩ chuyên khoa hô hấp. Kiểm soát tốt bệnh hen suyễn mãn tính là chìa khóa để giảm tỷ lệ mắc bệnh.

Hen suyễn có gây đau không?

Thỉnh thoảng, một vài cá nhân có thể cảm thấy đau ở ngực.

Ai có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn ở Singapore?

Mặc dù nguyên nhân chính gây ra bệnh hen suyễn vẫn chưa được biết rõ, nhưng có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn, bao gồm14:

• Dị ứng: Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh hen suyễn nếu bạn bị dị ứng.
• Di truyền: Nếu bệnh hen suyễn có trong gia đình bạn, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh hơn.
• Nhiễm trùng: Một số bệnh nhiễm trùng đường hô hấp (ví dụ: virus hợp bào hô hấp hoặc RSV) có thể gây tổn thương phổi và làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.
• Yếu tố môi trường: Đôi khi tiếp xúc với một số yếu tố môi trường như ô nhiễm, khói, chất độc, v.v. có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn, điều này đặc biệt đúng đối với trẻ nhỏ.

Bệnh hen suyễn được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bác sĩ chuyên khoa hô hấp (hoặc bác sĩ phổi) nghi ngờ bạn bị bệnh hen suyễn dựa trên tiền sử bệnh và khám sức khỏe, các xét nghiệm chẩn đoán sau sẽ được thực hiện để chẩn đoán chính xác hơn15:

• Đo hô hấp kế: kiểm tra lượng không khí bạn có thể thở ra và tốc độ bạn có thể thở ra sau khi hít vào sâu. Điều này giúp xác định xem đường thở của bạn có bị hẹp hoặc hạn chế hay không.
• Kiểm tra lưu lượng đỉnh: đo tốc độ bạn có thể thở ra. Kết quả đo lưu lượng đỉnh thấp hơn là dấu hiệu cho thấy phổi của bạn có thể không hoạt động tốt như bình thường.
• Xét nghiệm kích thích phế quản: cũng được gọi là thử thách methacholine, được sử dụng để kiểm tra độ nhạy của phổi bạn với một số yếu tố kích hoạt nhất định.
• X-quang: chụp X-quang ngực có thể được sử dụng để kiểm tra xem có vấn đề nào khác gây ra các triệu chứng ở bạn hay không.
• Xét nghiệm máu: có thể được sử dụng để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra.

Các lựa chọn điều trị bệnh hen suyễn ở Singapore là gì?

Hen suyễn là một tình trạng hô hấp mãn tính và không có cách chữa khỏi. Mục tiêu chính của việc điều trị bệnh hen suyễn là duy trì mức độ kiểm soát tốt các triệu chứng bằng cách giảm thiểu hoặc hạn chế tiếp xúc với các yếu tố kích hoạt. Việc quản lý và theo dõi liên tục của bác sĩ chuyên khoa hô hấp là rất quan trọng. Ngoài việc giảm thiểu hoặc hạn chế tiếp xúc với các yếu tố kích hoạt, bệnh hen suyễn có thể được điều trị bằng các loại thuốc sau³:

• Thuốc giãn phế quản: giúp thư giãn các cơ xung quanh đường thở, do đó ngăn ngừa đường thở bị co thắt.
• Thuốc chống viêm: giúp giảm viêm, sưng và sản xuất chất nhầy.
• Thuốc kháng cholinergic: giúp ngăn cơ đường thở của bạn co thắt
• Sinh học: các loại thuốc này nhắm vào các kháng thể cụ thể trong cơ thể của bạn để ngăn ngừa chứng viêm gây hen suyễn.

Phương pháp điều trị bệnh hen suyễn cũng phụ thuộc vào loại hen suyễn mà bạn mắc phải.

Các câu hỏi thường gặp

Các nguồn tham khảo

1. Mims, J. W. (2015). Asthma: definitions and pathophysiology. Internation Forum of Allergy and Rhinology.
2. John, L. L. (2020, May 19). Does Asthma Increase the Risk of Other Respiratory Diseases? Retrieved from health plus: https://www.gleneagles.com.sg/healthplus/article/asthma-and-respiratory-conditions#
3. Mayo Clinic Staff. (2022, March 5). Asthma. Retrieved from Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/symptoms-causes/syc-20369653
4. Shawn D Aaron, L. P. (2018). Underdiagnosis and Overdiagnosis of Asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Management, 1012-1020.
5. Peter J Gergen, H. E. (2017). Sensitization and exposure to pets: The effect on asthma morbidity in the United States population. The Journal of Allergy and Clinical Immunology.
6. Michael Guarnieri, J. R. (2014). Outdoor air pollution and asthma. Lancet, 1581-1592.
7. Mayo Clinic Staff. (2020, December 16). Exercise-induced Asthma. Retrieved from Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/exercise-induced-asthma/symptoms-causes/syc-20372300
8. American Lung Association. (2022, August 23). Dust Mites. Retrieved from American Lung Association: https://www.lung.org/clean-air/at-home/indoor-air-pollutants/dust-mites#
9. Siyuan Xiao, A. L. (2021). Household mold, pesticide use, and childhood asthma: A nationwide study in the U.S. International Journal of Hygiene and and Environmental Health.
10. Alicia Armentia, M. L. (2004). Occupational asthma due to grain pests Eurygaster and Ephestia. The Journal of Asthma, 99-107.
11. Megan Stapleton, A. H.-T. (2011). Smoking and asthma. Journal of the American Board of Family Medicine, 313-322.
12. WebMD Editorial Contributors. (2021, May 15). Asthma. Retrieved from WebMD: https://www.webmd.com/asthma/what-is-asthma
13. Nurcicek Padem, C. S. (2019). Classification of asthma. Allergy and Asthma Proceedings, 385-388.
14. Cleveland Clinic Medical Professional. (2022, January 19). Asthma. Retrieved from Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6424-asthma
15. Tianshi David Wu, E. P. (2019). Asthma in the Primary Care Setting. Medical Clinics of North America, 435-452.