Bernafas merupakan kemampuan yang lahir secara alami bagi kita semua, tetapi bagi penderita asma, bernapas terkadang terasa sulit dan melelahkan. Di saat Anda bernapas, udara masuk melalui hidung atau mulut. Udara kemudian turun ke tenggorokan Anda dan akhirnya sampai ke paru-paru. Di dalam paru-paru Anda terdapat saluran pernapasan kecil yang dikenal sebagai bronkiolus dan alveoli. Begitu udara mencapai alveoli, udara akan ditransfer ke darah Anda yang kemudian disebarkan ke seluruh bagian tubuh. Namun, ketika seseorang menderita asma, proses rumit ini terhalang.
Asma adalah kondisi medis kronis yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan saluran pernapasan bagian bawah di paru-paru1. Kondisi ini mempengaruhi sekitar 5% orang dewasa dan 20% anak-anak di Singapura2. Saat asma, saluran pernapasan Anda menjadi sempit dan membengkak, hal ini menyebabkan peningkatan produksi lendir yang kemudian membuat seseorang sulit bernapas dan menyebabkan batuk. Penderita asma juga dapat mulai mengi (mengeluarkan suara seperti tikus) saat bernapas dan mengalami sesak napas3.
Asma dapat menjadi kondisi medis yang hanya menyebabkan sedikit rasa tidak nyaman hingga mengancam nyawa. Kondisi ini mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak, dan penelitian telah menunjukkan bahwa sebanyak 70% penderita asma masih belum terdiagnosis4.
Apa penyebab asma?
Penyebab utama asma masih belum diketahui, namun ada beberapa pemicu yang dapat menyebabkan serangan asma pada beberapa individu, yaitu:
Hewan peliharaan: mengurangi paparan bulu hewan peliharaan dapat mengurangi kejadian serangan asma5.
Polusi: polusi udara dari mobil, pabrik, kabut asap adalah beberapa pemicu yang dapat menyebabkan serangan asma6.
Olahraga: olahraga berat dapat memicu serangan asma pada beberapa individu7. - Tungau debu: telah terbukti memicu serangan asma ringan hingga berat8.
Jamur: penelitian telah menunjukkan bahwa jamur rumah tangga berhubungan dengan asma pada masa kanak-kanak9.
Bahaya pekerjaan: individu yang terpapar faktor-faktor tertentu di tempat kerja memiliki risiko asma yang tinggi10.
Asap: paparan asap tembakau, baik langsung maupun tidak langsung, memicu serangan asma11.
Apapun pemicu asma, seringkali reaksi berlebihan dari sistem kekebalan tubuh yang mengakibatkan efek yang tidak diinginkan dari serangan asma. Menghindari pemicu asma Anda dapat mengurangi kambuhnya asma.
Apa saja gejala asma?
Asma terjadi ketika saluran pernapasan menyempit, meradang, dan dipenuhi lendir.
Ada tiga tanda utama asma, yaitu12:
Saluran pernapasan tersumbat: saluran pernapasan yang menyempit membuat udara semakin sulit untuk melewatinya.
Saluran pernapasan meradang: saluran pernapasan dapat meradang dan membengkak menyebabkan kerusakan permanen pada paru-paru Anda.
Saluran pernapasan teriritasi: saluran pernapasan yang terlalu sensitif dan terlalu reaktif serta respons imun terhadap pemicu ringan.
Setelah saluran pernapasan Anda mengalami gangguan, Anda akan mengalami satu atau lebih gejala berikut13:
Coughing: more common at night or in the morning (when the air is cooler).
Wheezing: whistling sound when you breathe.
Sesak napas: saluran pernapasan yang menyempit menyebabkan kekurangan udara masuk.
Sesak dada: saluran pernapasan yang menyempit akan membuat dada Anda terasa kencang dan sesak.
Asma diklasifikasikan menjadi 4 kategori:
Klasifikasi
Timbulnya gejala
Intermiten Ringan
Gejala kurang dari dua hari dalam seminggu dan hingga dua malam dalam sebulan
Persisten ringan
Gejala lebih dari dua kali seminggu tetapi tidak lebih dari sekali dalam satu hari
Persisten sedang
Gejala sekali sehari dan lebih dari satu malam dalam seminggu
Persisten parah
Gejala sepanjang hari, hampir setiap hari dan sering pada malam hari
Jika Anda mengalami satu atau lebih dari gejala ini, Anda harus segera membuat janji dengan spesialis pernapasan. Merawat gejala asma kronis adalah kunci untuk menurunkan morbiditas.
Apakah asma menyakitkan?
Terkadang, beberapa orang mungkin mengalami nyeri di bagian dada.
Siapa yang berisiko terkena asma di Singapura?
Meskipun penyebab utama asma masih belum diketahui, ada berbagai faktor yang meningkatkan risiko asma, yaitu 14:
Allergies: you are more prone to asthma if you have allergies.
Genetics: if asthma runs in your family, you are more susceptible to developing it.
Infections: certain respiratory infections (e.g., respiratory syncytial virus or RSV) can cause damage to lungs and increase risk of asthma.
Faktor lingkungan: terkadang paparan faktor lingkungan tertentu seperti polusi, asap, racun, dan lain sebagainya dapat meningkatkan risiko asma, hal ini terutama berlaku untuk anak kecil."
Bagaimana cara diagnosis asma?
Jika dokter spesialis pernafasan Anda (atau ahli paru) mencurigai bahwa Anda menderita asma berdasarkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik Anda, tes diagnostik berikut akan dilakukan untuk diagnosis yang lebih akurat15:
Spirometri: memeriksa seberapa banyak udara yang dapat Anda hembuskan dan seberapa cepat Anda dapat menghembuskan napas setelah menarik napas dalam-dalam. Langkah ini membantu untuk mengidentifikasi apakah saluran pernapasan Anda mengalami penyempitan atau keterbatasan.
Pengujian aliran puncak: mengukur seberapa cepat Anda dapat menghembuskan napas. Pembacaan aliran puncak yang lebih rendah adalah tanda bahwa paru-paru Anda mungkin tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
Tes provokasi bronkus: juga dikenal sebagai tantangan metakolin, digunakan untuk menguji seberapa reaktif paru-paru Anda terhadap pemicu tertentu.
Sinar-X: sinar-x di dada dapat digunakan untuk memeriksa apakah ada masalah lain yang menyebabkan gejala Anda.
Tes darah: dapat digunakan untuk memeriksa kemungkinan infeksi.
Apa saja pilihan pengobatan untuk asma di Singapura?
Asma adalah kondisi pernapasan kronis dan masih belum ditemukan obatnya. Tujuan utama pengobatan asma adalah mempertahankan kontrol yang baik dengan cara mengurangi atau meminimalkan paparan terhadap pemicu/alergen. Manajemen dan pemantauan berkelanjutan oleh dokter spesialis pernapasan Anda adalah hal yang penting. Selain mengurangi atau meminimalisir paparan terhadap pemicu/alergen, asma dapat diobati dengan cara3:
Bronkodilator: membantu mengendurkan otot-otot di sekitar saluran pernapasan Anda, sehingga mencegah penyempitan saluran napas.
Obat anti-inflamasi: membantu mengurangi peradangan, pembengkakan, dan produksi lendir.
Antikolinergik: membantu mencegah otot saluran napas Anda mengencang
Biologis: metode ini menargetkan antibodi spesifik dalam tubuh Anda untuk mencegah peradangan penyebab asma.
Pengobatan asma tergantung pada jenis asma yang Anda miliki.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah asma bisa disembuhkan?
Tidak, asma tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikelola.
Sumber
Mims, J. W. (2015). Asthma: definitions and pathophysiology. Internation Forum of Allergy and Rhinology.
John, L. L. (2020, May 19). Does Asthma Increase the Risk of Other Respiratory Diseases? Retrieved from health plus: https://www.gleneagles.com.sg/healthplus/article/asthma-and-respiratory-conditions#
Mayo Clinic Staff. (2022, March 5). Asthma. Retrieved from Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/symptoms-causes/syc-20369653
Shawn D Aaron, L. P. (2018). Underdiagnosis and Overdiagnosis of Asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Management, 1012-1020.
Peter J Gergen, H. E. (2017). Sensitization and exposure to pets: The effect on asthma morbidity in the United States population. The Journal of Allergy and Clinical Immunology.
Michael Guarnieri, J. R. (2014). Outdoor air pollution and asthma. Lancet, 1581-1592.
Mayo Clinic Staff. (2020, December 16). Exercise-induced Asthma. Retrieved from Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/exercise-induced-asthma/symptoms-causes/syc-20372300
American Lung Association. (2022, August 23). Dust Mites. Retrieved from American Lung Association: https://www.lung.org/clean-air/at-home/indoor-air-pollutants/dust-mites#
Siyuan Xiao, A. L. (2021). Household mold, pesticide use, and childhood asthma: A nationwide study in the U.S. International Journal of Hygiene and and Environmental Health.
Alicia Armentia, M. L. (2004). Occupational asthma due to grain pests Eurygaster and Ephestia. The Journal of Asthma, 99-107.
Megan Stapleton, A. H.-T. (2011). Smoking and asthma. Journal of the American Board of Family Medicine, 313-322.
WebMD Editorial Contributors. (2021, May 15). Asthma. Retrieved from WebMD: https://www.webmd.com/asthma/what-is-asthma
Nurcicek Padem, C. S. (2019). Classification of asthma. Allergy and Asthma Proceedings, 385-388.
Cleveland Clinic Medical Professional. (2022, January 19). Asthma. Retrieved from Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6424-asthma
Tianshi David Wu, E. P. (2019). Asthma in the Primary Care Setting. Medical Clinics of North America, 435-452.
WALK IN Mount Elizabeth Medical Centre, 3 Mount Elizabeth, #12-03, Singapura 228510
