Salah satu penyebab kematian paling umum di seluruh dunia dan di Singapura adalah pneumonia – sekitar 20% kematian di Singapura disebabkan oleh pneumonia1. Pneumonia adalah infeksi akut pada saluran pernapasan dan paling sering terjadi pada anak kecil dan orang tua2. Kondisi ini dapat berkisar dari ringan hingga parah dan dapat terjadi pada satu atau kedua paru-paru.
Untuk memahami apa itu pneumonia, pertama-tama kita harus memahami cara kerja pernapasan. Saat Anda bernapas, udara masuk melalui hidung atau mulut. Udara kemudian turun ke tenggorokan Anda dan akhirnya paru-paru Anda. Di dalam paru-paru Anda terdapat saluran pernapasan kecil yang dikenal sebagai bronkiolus dan alveoli. Begitu udara mencapai alveoli, udara akan ditransfer ke darah Anda yang kemudian disebarkan ke seluruh tubuh. Namun, ketika seseorang menderita pneumonia, proses rumit ini terganggu. Pada pneumonia, alveoli atau kantung udara terisi cairan atau nanah, sehingga pasien sulit bernapas.
Pneumonia dapat diklasifikasikan menjadi 4 kategori, yaitu3:
Hospital-acquired pneumonia (HAP): pneumonia bakterial yang didapat selama kunjungan atau tinggal di rumah sakit. Jenis pneumonia ini seringkali lebih serius karena bakterinya mungkin merupakan strain yang resistan terhadap obat.
Community-acquired pneumonia (CAP): pneumonia didapat dari lingkungan di luar rumah sakit.
Ventilator-acquired pneumonia (VAP): pneumonia yang didapat oleh individu yang menggunakan ventilator.
Pneumonia aspirasi: didapat dengan menghirup pneumonia bakteri ke dalam paru-paru dari makanan, minuman, muntahan, atau air liur.
Apa penyebab pneumonia?
Selain berbagai cara atau tempat di mana pneumonia dapat diperoleh, ada beberapa penyebab pneumonia, yaitu:
Bakteri: streptococcus pneumoniae (paling umum), mycoplasma pneumoniae (menyebabkan bentuk pneumonia ringan yang dikenal sebagai walking pneumonia, chlamydia pneumoniae, dan Legionella pneumoniae5.
Virus: virus apa pun yang menyebabkan infeksi pernapasan dapat menyebabkan pneumonia (misalnya, influenza, rhinovirus, COVID-19)6.
Jamur: penyebab pneumonia yang paling tidak umum, jamur atau spora kapang dapat terbawa udara dan menyebabkan pneumonia7.
Penyebab pneumonia ini dapat diperoleh di banyak tempat yang berbeda, tetapi pneumonia bakterial yang didapat di rumah sakit dan yang didapat dari ventilator sangat memprihatinkan karena sering resisten terhadap antibiotik, membuatnya sulit untuk dihilangkan, dan bertanggung jawab atas sejumlah besar kematian di rumah sakit atau panti jompo8.
Apa saja gejala pneumonia?
Gejala pneumonia dapat berkisar dari ringan hingga berat, tergantung penyebab pneumonia dan seberapa sehat Anda. Gejalanya meliputi:
Batuk yang mungkin mengeluarkan dahak atau tidak
Demam
Berkeringat atau menggigil
Kehilangan selera makan
Mual atau muntah
Sakit kepala
Nyeri dada yang memburuk saat Anda batuk atau bernapas
Sesak napas
Lesu atau lelah
Apakah pneumonia menyakitkan?
Ya, pneumonia dapat menyebabkan nyeri dada yang semakin parah saat Anda bernapas atau batuk.
Siapa yang berisiko terkena pneumonia di Singapura?
Individu dengan faktor-faktor berikut memiliki peningkatan risiko pneumonia:
Anak kecil: dari lahir sampai 2 tahun.
Lansia: berusia 65 tahun ke atas.
Sistem kekebalan yang lemah: ibu hamil, orang positif HIV, orang yang sedang menjalani pengobatan kanker.
Kondisi medis kronis: bronkiektasis, asma, fibrosis kistik, penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), gagal jantung, penyakit sel sabit, penyakit ginjal, penyakit hati, diabetes yang tidak terkontrol, fibrosis paru, sarkoidosis, dan lain sebagainya.
Dirawat di rumah sakit: individu yang dirawat di rumah sakit berisiko tinggi terkena pneumonia yang didapat di rumah sakit.
Perokok: merokok menyebabkan kerusakan paru-paru yang membuat Anda lebih rentan terhadap pneumonia.
Bagaimana cara diagnosa pneumonia?
Setelah pemeriksaan fisik, pneumonia dapat didiagnosis dengan menggunakan tes berikut:
X-ray: sinar-x dada Anda akan diambil dan dari sana, spesialis pernafasan Anda akan dapat mengidentifikasi area peradangan.
Kultur sputum: dahak Anda akan diperiksa penyebab peradangannya, apakah itu bakteri, virus, atau jamur.
Pulse oximeter: sebuah sensor ditempatkan pada jari Anda untuk memeriksa jumlah oksigen yang ada dalam darah Anda.
Computed tomography scan (CT-scan): seperti x-ray tetapi lebih jelas dan detail, gambaran paru-paru Anda yang lebih akurat dapat dilihat untuk tanda-tanda pneumonia.
Bronkoskopi: selang panjang dan tipis dengan kamera dan lampu terpasang di salah satu ujungnya akan dimasukkan dan dengan lembut diarahkan ke tenggorokan dan paru-paru, untuk memeriksa tanda-tanda pneumonia.
Sampel cairan: jika ada cairan di ruang sekitar paru-paru Anda, sampel cairan dapat diambil untuk mengidentifikasi penyebab infeksi.
Apa saja pilihan pengobatan untuk pneumonia di Singapura?
Jenis perawatan yang Anda terima akan bergantung pada jenis pneumonia yang Anda derita, tingkat keparahannya, dan kesehatan Anda. Pilihan pengobatan meliputi:
Konsumsi obat-obatan: antibiotik untuk infeksi bakteri, antivirus untuk infeksi virus, dan antijamur untuk infeksi jamur.
Terapi oksigen: membantu mempertahankan kadar oksigen dalam darah Anda.
Terapi pernapasan: pemberian obat khusus langsung ke paru-paru atau latihan pernapasan untuk mengoptimalkan oksigenasi.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah pneumonia dapat menular?
Pneumonia bakteri dan virus menular dan dapat ditularkan antar individu.
Bagaimana cara mencegah pneumonia?
Mendapatkan vaksinasi terhadap influenza, pneumonia pneumokokus, difteri atau batuk rejan, dan COVID-19, dapat membantu mengurangi risiko pneumonia. Pertahankan kebiasaan kebersihan yang baik dan berhenti merokok dan vaping.
Apakah pneumonia akan hilang dengan sendirinya?
Kadang-kadang, bentuk pneumonia yang sangat ringan dapat hilang dengan sendirinya tanpa obat apa pun.
R D Meyer, R. G. (1992). Community-acquired pneumonia. Journal of Hospital Infection.
Olli Ruuskanen, E. L. (2011). Viral pneumonia. Lancet, 1264-1275.
Davies, S. F. (1994). Fungal pneumonia. The Medical Clinics of North America, 1049-1065
Anita Rae Modi, C. S. (2020). Hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: Diagnosis, management, and prevention. Cleveland Clinic Journal of Medicine, 633-639.
WALK IN Mount Elizabeth Medical Centre, 3 Mount Elizabeth, #12-03, Singapura 228510
