Kanker Paru-Paru

Apa itu kanker paru-paru?

Kanker adalah penyebab utama kematian di Singapura1. Itu bisa terjadi di mana saja di tubuh, tapi kanker paru-paru adalah kanker yang berkembang di paru-paru. Paru-paru adalah dua organ mirip spons yang terdiri dari paru-paru kiri dan kanan. Paru-paru kanan terdiri dari tiga lobus, sedangkan paru-paru kiri lebih kecil dan terdiri dari dua lobus. Ketika udara dihirup, ia masuk ke paru-paru yang terdiri dari bronkus, bronkiolus, dan alveoli. Pertukaran gas (oksigen dan karbon dioksida) terjadi di sini antara alveoli dan darah, untuk menghilangkan karbon dioksida dan suplai oksigen segar.

Kanker paru-paru biasanya dimulai dengan pertumbuhan sel abnormal di bronkus, bronkiolus, atau alveoli. Ada dua jenis utama kanker paru2,3:

• Kanker paru-paru non sel kecil (NSCLC): jenis kanker paru-paru yang paling umum dan menyumbang sekitar 85% dari semua kasus kanker paru-paru. Berkembang dari sel epitel (sel yang melapisi organ) dan termasuk adenosarkoma, karsinoma sel besar, dan karsinoma sel skuamosa.
• Kanker paru-paru sel kecil (SCLC): menyumbang 15% dari kanker paru-paru, terkait dengan merokok, dan menyebar dengan cepat dan mudah ke bagian tubuh lainnya.

Apa penyebab kanker paru-paru?

Sel kanker adalah sel yang tumbuh/berkembang biak di luar kendali karena cacat atau mutasi genetik, ketika hal ini terjadi, mereka tumbuh menjadi tumor non-kanker (jinak) atau tumor kanker (ganas). Ada beberapa cara di mana sel dapat bermutasi, yaitu:

• Diwariskan: terkadang cacat genetik diwariskan dan diwariskan dari generasi ke generasi.
• Merokok: asap rokok dapat menyebabkan sel normal kita bermutasi menjadi sel kanker.
• Alkohol: konsumsi alkohol yang berlebihan dapat mengubah sel normal kita menjadi sel kanker.

Apa saja gejala kanker paru-paru?

Seperti semua kanker, ada banyak stadium kanker paru-paru. Kanker paru-paru stadium awal jarang menimbulkan gejala apa pun, namun jika muncul, mungkin terlihat seperti ini4:

• Batuk berulang atau semakin memburuk
• Nyeri dada yang memburuk saat bernapas atau batuk
• Batuk berdarah atau berdahak
• Mengi
• Sering merasa lesu atau lelah
• Kehilangan selera makan
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Suara serak
• Infeksi pernapasan berulang

Gejala kanker paru-paru stadium akhir meliputi4,5:

• Penyakit kuning
• Mati rasa di lengan dan kaki
• Pusing
• Edema atau bengkak di wajah
• Sesak napas atau sulit bernapas
• Sakit tulang
• Sakit kepala
• Otot menjadi lemah
• Kelopak mata murung
• Benjolan di leher atau tulang selangka

Apakah Kanker Paru-Paru itu menyakitkan?

Ya, kanker paru-paru bisa menyakitkan bagi sebagian orang. Beberapa gejala yang menyakitkan termasuk nyeri dada, nyeri tulang, dan sakit kepala.

Siapa yang berisiko terkena kanker paru-paru di Singapura?

Ada berbagai faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru, yaitu6:

• Merokok: merokok secara signifikan meningkatkan risiko kanker paru-paru. Risiko kanker paru-paru meningkat dengan setiap batang rokok yang Anda hisap dan setiap tahun Anda merokok7.
• Perokok pasif: paparan asap rokok juga meningkatkan risiko kanker paru-paru.
• Terapi radiasi: setiap terapi radiasi yang ditujukan ke dada Anda untuk jenis kanker lain (mis., kanker payudara) dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru.
• Riwayat keluarga: jika Anda memiliki kerabat dengan kanker paru-paru, risiko Anda meningkat.
• Paparan elemen tertentu: paparan asbes, gas radon, dan karsinogen lainnya meningkatkan risiko kanker paru-paru.

Beberapa faktor tersebut dapat dihindari seperti merokok, dan paparan unsur tertentu, namun faktor lain seperti riwayat keluarga tidak dapat dihindari.

Bagaimana cara diagnosa kanker paru-paru di Singapura?

Kanker paru-paru dapat didiagnosis menggunakan tes2 berikut:

• X-ray: sinar-x paru-paru Anda akan diambil untuk mengidentifikasi tumor atau pertumbuhan di paru-paru Anda yang bisa menjadi tanda kanker paru-paru.
• Pemindaian tomografi terkomputasi (CT-scan): versi sinar-x yang lebih akurat yang dapat mengidentifikasi tumor kecil atau pertumbuhan yang mungkin terlewatkan oleh sinar-x.
• Tes dahak: lendir dari dalam paru-paru Anda dapat mengungkapkan adanya kanker paru-paru.
• Biopsi paru-paru: sampel paru-paru Anda akan diambil dan dibiopsi untuk melihat tanda-tanda kanker paru-paru.

Ini hanyalah tes diagnostik untuk memeriksa keberadaan kanker paru-paru, ada tes tambahan lain untuk memeriksa sejauh mana atau stadium kanker paru-paru Anda.

Tes ini termasuk2:

• Pemindaian tulang: memeriksa apakah kanker paru-paru telah menyebar ke tulang Anda.
• Pemindaian tomografi emisi positron (PET): larutan glukosa radioaktif disuntikkan ke dalam tubuh. Area tubuh yang terkena kanker akan menunjukkan penyerapan larutan glukosa yang lebih tinggi dan lebih cepat.
• Pencitraan resonansi magnetik (MRI): gambar detail untuk memeriksa apakah kanker paru-paru telah menyebar ke area lain di tubuh.
• Stadium mediastinum: untuk individu yang dicurigai menderita kanker paru stadium 3.
• Ultrasonografi endobronkial: bronkoskop dengan probe ultrasonografi terpasang digunakan untuk memeriksa adanya tumor atau pertumbuhan.
• Mediastinoskopi: sampel diambil dari kelenjar getah bening di dada untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar ke luar paru-paru.
• Video-assisted thoracoscopy surgery (VATS): cara lain untuk mendapatkan sampel dari kelenjar getah bening di dada.

Apa saja pilihan pengobatan untuk kanker paru-paru?

Pilihan pengobatan untuk kanker paru-paru bervariasi tergantung pada stadium kanker paru-paru Anda. Pilihan pengobatan meliputi:

• Operasi
• Ablasi frekuensi radio (RFA)
• Terapi radiasi
• Kemoterapi
• Terapi obat yang ditargetkan
• Imunoterapi
• Prosedur paliatif

Pertanyaan yang sering diajukan

Sumber

1. National Cancer Centre Singapore. (2022, September 26). Cancer Screening. Retrieved from National Cancer Centre Singapore: https://www.nccs.com.sg/patient-care/cancer-types/pages/cancer-screening.aspx 
2. SingHealth. (n.d.). Lung Cancer. Retrieved from SingHealth: https://www.singhealth.com.sg/patient-care/conditions-treatments/lung-cancer 
3. Ann Pietrangelo, S. B. (2022, April 12). Lung Cancer: Everything You Need to Know. Retrieved from healthline: https://www.healthline.com/health/lung-cancer 
4. Cleveland Clinic Medical Professional. (2019, July 10). Lung Cancer. Retrieved from Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4375-lung-cancer
5. Lauren G Collins, C. H. (2007). Lung cancer: diagnosis and management. American Family Physician, 56-63.
6. Mayo Clinic Staff. (2022, March 22). Lung cancer. Retrieved from Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/diagnosis-treatment/drc-20374627
7. Brett C Bade, C. S. (2020). Lung Cancer 2020: Epidemiology, Etiology, and Prevention. Clinic in Chest Medicine, 1-24.