NỐT PHỔI in Singapore - Interventional Pulmonology Clinic

Nốt Phổi là gì?

Có một khối u bất thường ở bất cứ đâu trên cơ thể cũng dễ khiến bạn lo lắng. Nhưng khi khối u bất thường xuất hiện ở phổi, nỗi lo đó tăng lên gấp bội khi suy nghĩ đầu tiên của chúng ta là ung thư. Tuy nhiên, các nốt phổi thường là lành tính hoặc không phải ung thư. Trên thực tế, chúng thường được phát hiện tình cờ khi chụp X-quang cho một vấn đề hoàn toàn khác^1-4.

Nốt phổi, còn được gọi là u hạt phổi, là một khối u phát triển từ các tế bào ở phổi, chúng thường được mô tả là một hoặc nhiều đốm trên phổi. Khoảng 95% nốt phổi là lành tính trong khi một tỷ lệ nhỏ nốt phổi là dấu hiệu sớm của ung thư phổi⁵. Một dấu hiệu tốt để xác định xem nốt phổi có lành tính hay không là xem nó có phát triển theo thời gian hay không; nếu nó vẫn nhỏ và không phát triển, có khả năng cao là nó không phải ung thư. Tuy nhiên, nếu nốt phổi lớn và tiếp tục phát triển, nó có thể là thứ gì đó nghiêm trọng hơn.

Các nguyên nhân gây ra Nốt Phổi là gì?

Có một số nguyên nhân gây ra nốt phổi, hầu hết trong số đó là lành tính, chỉ có một nguyên nhân là ung thư. Các nguyên nhân gây nốt phổi bao gồm^6,7:

Nhiễm trùng trong quá khứ: sẹo ở phổi có thể xảy ra do các chứng nhiễm trùng trong quá khứ như viêm phổi.
Nhiễm trùng hiện tại: các bệnh truyền nhiễm như lao có thể gây viêm ở phổi, chúng thường xuất hiện dưới dạng các nốt trên X-quang.
Chất gây kích ứng không khí hoặc ô nhiễm: có thể gây viêm ở phổi, có thể gây sẹo ở phổi.
Bệnh tự miễn dịch: ví dụ như bệnh sarcoidosis, gây ra các khối tế bào viêm phát triển trên các cơ quan bao gồm phổi.
Ung thư phổi: những trường hợp này thường được đặc trưng bởi các nốt phổi lớn tiếp tục phát triển và tăng kích thước.

Các triệu chứng phổ biến là gì?

Nốt phổi thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào nếu chúng nhỏ. Tuy nhiên, nếu các nốt phổi bắt đầu phát triển to hơn, bạn có thể gặp phải các triệu chứng sau:

Đau ngực
Mệt mỏi hoặc uể oải
Ho mãn tính
Ho ra máu hoặc khạc ra máu
Khàn giọng
Giảm cân không giải thích được
Mất cảm giác ngon miệng
Khó thở hoặc thở ngắn
Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát

Nếu bạn đang bị nốt phổi và gặp bất kỳ triệu chứng nào được nêu ở trên, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa hô hấp.

Nốt Phổi có đau đớn không?

Trong hầu hết các trường hợp, nốt phổi không gây ra bất kỳ triệu chứng nào chứ chưa nói tới chuyện đau đớn. Tuy nhiên, một số người có thể cảm thấy đau ngực khi các nốt phổi bắt đầu phát triển to.

Ai có nguy cơ cao bị Nốt Phổi ở Singapore?

Bất cứ ai cũng có thể phát triển nốt phổi; tuy nhiên, bạn có nhiều khả năng sẽ phát triển nốt phổi ác tính nếu bạn gặp phải các yếu tố nguy cơ sau:

Tuổi tác: những người trên 65 tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Tiền sử gia đình: nếu trong gia đình có tiền sử mắc bất kỳ loại ung thư nào, nguy cơ mắc nốt phổi của bạn sẽ tăng.
Hút thuốc lá: nếu bạn hút thuốc hoặc sống trong môi trường đầy khói thuốc, bạn sẽ có nguy cơ cao mắc nốt phổi và các bệnh khác về đường hô hấp.
Xạ trị: nếu bạn đã được xạ trị vào ngực để điều trị các loại ung thư khác như ung thư vú, bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Bệnh phổi: mắc các bệnh phổi khác như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) sẽ làm tăng nguy cơ mắc nốt phổi của bạn.

Nốt Phổi được chẩn đoán như thế nào ở Singapore?

Nốt phổi thường được phát hiện tình cờ khi chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT-scan) cho một tình trạng khác không liên quan. Nếu nốt phổi nhỏ, bạn có thể được yêu cầu tái khám sau mỗi 6-12 tháng để kiểm tra xem nốt này có phát triển to lên bất thường hay không. Nếu nốt phổi không phát triển sau 2 năm thì nó sẽ được coi là lành tính. Tuy nhiên, nếu nốt phổi phát triển lớn dần, các xét nghiệm sau có thể được thực hiện:

Nội soi phế quản: một ống dài, mỏng có gắn đèn và camera ở một đầu sẽ được đưa vào cổ họng của bạn và nhẹ nhàng hướng xuống phổi của bạn.
Sinh thiết có hướng dẫn CT: một mẫu của nốt sẽ được lấy để sinh thiết. Điều này giúp kiểm tra xem nốt có phải là ung thư hay không.
Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET): một dung dịch glucose phóng xạ được tiêm vào cơ thể. Các vùng cơ thể có ung thư sẽ cho thấy sự hấp thu dung dịch glucose cao hơn và nhanh hơn.

Các lựa chọn điều trị Nốt Phổi ở Singapore là gì?

Nốt phổi lành tính và nhỏ không cần điều trị vì chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng hoặc khó chịu nào. Nếu nốt phổi phát triển thành bệnh hoặc ung thư, các lựa chọn điều trị sau đây có thể được áp dụng:

Phẫu thuật cắt thùy phổi: loại bỏ nốt phổi bằng phẫu thuật.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực hỗ trợ video (VATS): một cách khác để loại bỏ nốt phổi.

Các câu hỏi thường gặp

Nốt phổi mờ là gì?

Nốt phổi mờ thường xuất hiện mờ ảo trên X-quang và CT-scan. Chúng có khả năng gây ung thư cao hơn so với các nốt phổi đặc.

Nốt phổi có thể tự biến mất không?

Nếu nốt phổi là do viêm, chúng có thể tự biến mất hoặc teo lại khi nhiễm trùng biến mất.

Các nguồn tham khảo

Jeffrey B Alpert, J. P. (2018). Management of Incidental Lung Nodules: Current Strategy and Rationale. Radiologic Clinics of North America, 339-351.
Lea Azour, J. P.-A. (2021). Incidental Lung Nodules on Cross-sectional Imaging: Current Reporting and Management. Radiologic Clinics of North America, 535-549.
Satish Kalanjeri, A. A. (2021). Invasive modalities for the diagnosis of peripheral lung nodules. Expert Review of Respiratory Medicine, 781-790.
Jane P Ko, L. A. (2018). Management of Incidental Lung Nodules. Seminars in Ultrasound, CT, and MR, 249-259.
Annette McWilliams, M. C. (2013). Probability of cancer in pulmonary nodules detected on first screening CT. New England Medical Journal, 910-919.
Stuart, A. (2021, November 1). Benign Lung Tumors and Nodules. Retrieved from WebMD: https://www.webmd.com/lung/benign-lung-tumors-and-nodules
Cleveland Clinic Medical Professional. (2021, May 28). Pulmonary Nodules. Retrieved from Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14799-pulmonary-nodules